Optimisation de la gestion de la douleur péri-opératoire chez les enfants ayant des pathologies musculosquelettiques

 

Catherine Ferland

Université McGill

 

Domaine : santé de la mère, des enfants et des adolescents

Programme Chercheurs-boursiers - Junior 1

Concours 2018-2019

La douleur musculo-squelettique est l'un des types de douleur les plus communs en pédiatrie. La douleur peut résulter d'une condition pathologique ou d'une chirurgie correctrice. Au Canada, environ 65 000 enfants subissent une chirurgie chaque année et sont à risque de développer de la douleur chronique post-chirurgicale (DCPC). Si la douleur est gérée de façon inappropriée par le jeune patient, il peut en résulter des effets néfastes qui se poursuivront durant l'âge adulte. Il est d'une grande importance d'améliorer l'évaluation clinique de la douleur afin d'en minimiser l'intensité et de comprendre pourquoi certains patients répondent mieux que d'autres à certains traitements pharmacologiques.

Ce programme de recherche vise à personnaliser le traitement de la douleur en identifiant les différences sensorielles et physiologiques dans le profil de la douleur des patients. Nous allons évaluer en milieu hospitalier les mécanismes dynamiques de transmission de la douleur à l'aide de tests sensoriels, tout en effectuant en parallèle une évaluation biochimique des mécanismes excitateurs et inhibiteurs du contrôle de la douleur afin d'identifier des marqueurs biologiques de la réponse douloureuse. Ces biomarqueurs permettront de mieux comprendre l'efficacité de traitements pharmacologiques cibles des mécanismes de la douleur potentiellement altérés. Nous explorerons l'association entre ces évaluations objectives de la douleur et la perception du patient. Cette évaluation sera conduite chez des patients qui rapportent de la douleur chronique au niveau du dos, chez des patients qui subiront une chirurgie du rachis et chez des patients qui sont suivis pour de la DCPC. Les travaux de recherche s'effectueront à l'hôpital Shriners pour enfants-Canada.